雄激素性脫發是一(yī)種雄激素依賴的遺傳性疾病，是臨床最常見的脫發類型。雄激素性脫發是從發病原因對該疾病進行的命名，由于男女均可罹患此病，因此該病的中(zhōng)英文名稱比較多。對于男性患者而言，英文名稱包括androgenetic alopecia，pattern hair loss，male-pattern hair loss，male-pattern baldness等；對于女性而言，英文名稱包括female androgenetic alopecia和female-pattern hairloss等。近年來，随着人們對AGA認識的增多，目前最爲廣泛使用的英文名是androgenetic alopecia。該疾病的中(zhōng)文别名則更多，如AGA、雄激素性秃發、脂溢性脫發、脂溢性秃發、早秃、雄性秃等，長期以來診斷名詞的不同對患者甚至醫師都造成了非常大(dà)的困惑。因此，有必要對該疾病進行統一(yī)命名，有利于更好地規範診斷和治療，促進科研和學術交流。AGA是一(yī)種非瘢痕性脫發，通常發病于青春期，表現爲進行性頭發直徑的變細、頭發密度的降低和脫發，直至出現不同程度的秃發，通常伴有頭皮油脂分(fēn)泌增多的症狀。男性AGA早期表現爲前額、雙側額角和（或）雙側鬓角發際線後移，或頂部進行性脫發，最終使頭皮顯露，通常伴有頭皮油脂分(fēn)泌增多的症狀。根據脫發的嚴重程度，Norwood将男性AGA分(fēn)爲7級12種類型，雖然方法簡單，但缺少遞進，無法對所有脫發的等級進行一(yī)一(yī)對應。女性AGA主要表現爲頭頂部與發際緣之間頭發彌漫性稀疏、纖細，前額發際線位置不改變，通常也伴有頭皮油脂分(fēn)泌增多的症狀。根據脫發的嚴重程度，Ludwig将女性AGA分(fēn)爲3級，該法雖然易于記憶，但分(fēn)類過于簡單，在臨床中(zhōng)不方便使用。此外(wài)，上述分(fēn)類方法均是基于歐美人群脫發設定的分(fēn)類法，與亞洲人群不盡完全相同。2007年，Lee等提出一(yī)種男女均适用的新的通用分(fēn)級法，即BASP分(fēn)型法。該分(fēn)型法根據發際線形态、額部與頂部頭發密度進行分(fēn)級，包括4種基本型（basic）和2種特殊型（specific），結合基本型和特殊型得出最終分(fēn)型。BASP 分(fēn)型的名稱便是由這兩個英文單詞的前兩個字母組成。4種基本型L、M、C和U，代表前發際線的形狀，每種類型再根據脫發的嚴重程度進行分(fēn)級；而2種特殊型F和V，則代表特定區域（額部F和頂部V）頭發的密度，每種類型再根據脫發的嚴重程度進行分(fēn)級。由于BASP分(fēn)型法具有全面性、系統性和漸進性的優點，适合于臨床使用和記憶，因此很多專家推薦該法作爲AGA的臨床分(fēn)級法。
AGA患者通常具有脫發家族史（即直系親屬中(zhōng)有脫發患者），大(dà)多從青春期開(kāi)始，頭發出現緩慢(màn)而持續的脫落，頭發逐漸變得纖細、伴頭皮油膩，對于男性而言多出現發際線的逐漸後退，對于女性而言多出現頭頂（不包括發際線的）頭發逐漸稀疏。
一(yī)般根據患者病史和特殊的脫發模式，AGA的臨床診斷并不難，但對于早期或不典型的病例而言，有時需要做進一(yī)步輔助檢查和實驗室檢查。
對于女性AGA患者而言，還需要與以下(xià)疾病進行鑒别。
容易與BASP分(fēn)型中(zhōng)F型的AGA脫發相混淆。
一(yī)般AGA發病緩慢(màn)，拉發實驗陰性，而彌漫性斑秃發病較快，拉發實驗陽性，有時還會出現“感歎号”樣發。
經常發生(shēng)于絕經期後的女性，前額出現發際線不均勻後退，而女性AGA患者發病年齡通常始于青春期，且發際線基本不後退。
參考文獻：[1]中(zhōng)國雄激素脫發診療指南(nán)2020；- 緻青春，拯救我(wǒ)們終将逝去(qù)的頭發 -
